در اين نوع قرارداد دانشجويان بر اساس توافق‌نامه منعقد شده بين شركت بيمه ايران و وزارت علوم، تحقيقات و فناوريو يا وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي تحت پوشش بيمه حوادث قرار مي‌گيرند. شرايط ذكر شده در اين توافق‌نامه تعيين‌كننده شرايط و حق بيمه مي‌باشد.
بيمه حوادث تحصيلي براساس توافقنامه‌اي في مابين وزارت آموزش و پرورش اداره كل تعاون و تامين اجتماعي و مديريت بيمه‌هاي اشخاص تنظيم و نحوه بيمه حوادث و درمان كليه دانش آموزان و كاركنان اداري و آموزش، مربيان طرح كار، هنرجويان هنرستانها، دانشجويان و دانش آموزان مدارس استثنايي، مراكز تربيت معلم و آموزشكده‌هاي فني و حرفه‌اي و نوباوگان مهدكودكها و پرسنل آن و سواد آموزان و كاركنان نهضت سوادآموزي و افراد تحت تكفل كليه كاركنان شامل همسر و فرزندان غير دانش آموز بالاتر از4ماه و كمتر از 25 سال كاركنان ذكور و فرزندان غيردانش آموز بالاتر از4ماه و كمتر از 25سال كاركنان اناث در طول سال تحصيلي اعلام مي‌گردد.

بيمه حوادث تحصيلي براساس توافقنامه‌اي في مابين وزارت آموزش و پرورش اداره كل تعاون و تامين اجتماعي و مديريت بيمه‌هاي اشخاص تنظيم و نحوه بيمه حوادث و درمان كليه دانش آموزان و كاركنان اداري و آموزش، مربيان طرح كار، هنرجويان هنرستانها، دانشجويان و دانش آموزان مدارس استثنايي، مراكز تربيت معلم و آموزشكده‌هاي فني و حرفه‌اي و نوباوگان مهدكودكها و پرسنل آن و سواد آموزان و كاركنان نهضت سوادآموزي و افراد تحت تكفل كليه كاركنان شامل همسر و فرزندان غير دانش آموز بالاتر از4ماه و كمتر از 25 سال كاركنان ذكور و فرزندان غيردانش آموز بالاتر از4ماه و كمتر از 25سال كاركنان اناث در طول سال تحصيلي اعلام مي‌گردد.
بموجب اين توافقنامه مسئولين مدارس غيرانتفاعي در مقاطع مختلف تحصيلي موظفند دانش آموزان و كاركنان و افراد تحت تكفل كاركنان خود را هماننند ساير مراكز آموزشي تابع وزارت آموزش و پرورش تحت پوشش اين توافقنامه قرار دهند.

• موضوع اصل بيمه:بيمه حوادث و درمان تمام اوقات شبانه روز مي‌باشد از آنجائيكه سود خالص و موضوع مشاركت در منافع آمار عملكرد شش ماهه مورد توافق بيمه گزار مي‌باشد در نهايت شعب و مراكز شركت مي‌يابد هر 6ماه يكبار از تاريخ شروع قرارداد3نسخه آمار غرامت پرداختي را پس از تطبيق با دفاتر حسابداري بانضمام رونوشتهاي حواله مربوطه به رويت و تائيد مسئولين اجراء قرارداد در مناطق و ادارات آموزش و پرورش محل رسانيده و يك نسخه ليست ياد شده منضم به رونوشت حواله‌هاي مربوطه را تسليم بيمه گزار نمايند.
• ضرب الاجل پرداخت حق بيمه: جهت پوشش افراد تحت تكفل و بيمه شدگان اصلي طبق مفاد قرارداد و يا توافقنامه مي‌باشد.
• طبق تبصره از ماده 3 فصل دوم: فرزندان شهداء، آزادگان، مفقودين و جانبازان انقلاب اسلامي و جنگ تحميلي و همچنين دانش آموزان تحت حمايت كميته امداد امام از پرداخت حق بيمه معاف مي‌باشند. ملاك محاسبه هزينه‌هاي پزشكي تعرفه وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشكي خواهد بود. در مواردي كه بيمه شدگان موضوع اين قرارداد قبلاً از بيمه خدمات درماني استفاده نموده اند، مابه التفاوت هزينه‌هاي پزشكي اين گونه بيمه شدگان حداكثر تا ميزان تعهد بيمه گر(شركت) و با رعايت تعرفه وزارت بهداشت و درمان و درجه اولياء و يا ذينفع قابل پرداخت خواهد بود.
• در ارتباط با بيماران كليوي: به منظور مساعدت به اين قبيل بيماران مقرر گرديد، علاوه بر ميزان سقف تعهدات، مبلغي كه هر ساله تغيير مي‌نمايد، جهت تهيه و يا خريد كليه و برحسب تقاضا و تائيد اداره كل تعاون و تامين اجتماعي- وزارت آموزش و پرورش به بيمه شدگان پرداخت گردد. در خصوص بيماراني كه بعلت بيماري سنگ كليه توسط سنگ شكن مورد معالجه قرار مي‌گيرند، مقرر شده كه مبلغي طبق قرارداد در وجه بيمه شدگان پرداخت و اين درست همان عمل جراحي مي‌باشد، كه توسط دستگان مورد عمل قرار مي‌گيرد. بيمه گزار مي‌تواند در محيط آموزشي و يا غيرآموزشي در موارد عادي بيمه شدگان مصدوم و يا غير مصدوم را جهت معالجه مستقيماً به بيمه گر جهت اخذ معرفي نامه براي بيمارستان يا مراجع درماني معرفي نموده و يا در موارد فوري به نزديكترين مرجع درماني معرفي نمايد و بيمه شدگان در انتخاب مرجع درماني آزاد مي‌باشند. ليكن هزينه‌هاي انجام شده منحصراً براساس تعرفه مورد عمل پرداخت خواهد شد. هزينه انتقال مصدوم توسط آمبولانس در مواقع اورژانس حداكثر تا بيست درصد(20%) هزينه معالجه مورد تعهد شركت مي‌باشد.

• تعرفه بيمه حوادث گروهي

• پوشش اصلي:

  1. غرامت فوت و نقص عضو ناشي از حادثه
  2. غرامت روزانه بستري در بيمارستان
  3. غرامت روزانه عمومي (فقط براي مشاغل آزاد)
  4. هزينه پزشكي ناشي از حادثه

• پوشش اختياري:

  1. خطرات زلزله
  2. خطرات آتشفشان

1. غرامت فوت و نقص عضو
2. غرامت فوت و نقص عضو به همراه هزينه پزشكي

شرايط عمومي يا متن بيمه نامه در واقع مفاد قرارداد فيمابين بيمه گر و بيمه گزار بوده كه به امضاي بيمه گر رسيده و تحويل بيمه گزار مي گردد.كليه جزئيات بيمه نامه به مانند پوششها،استثنائات،وظايف و تعهدات بيمه گر و بيمه گزار،مهلت اعلام خسارت،مرجع حل اختلاف و ساير موارد در آن درج گرديده است.شرايط عمومي بسته به نوع بيمه نامه صادره مي تواند يك يا چندين صفحه باشد و همچنين شرايط عمومي در هرنوع بيمه نامه ثابت مي باشد.

• مشاهده متن كامل شرايط عمومي بيمه حوادث اشخاص

شرايط خصوصي بيمه نامه شامل نام و نشاني بيمه گزار،موضوع مورد بيمه،محل مورد بيمه،سرمايه مورد بيمه،فرانشيز،كلوزها(شروط)،حدود غرامت،حق بيمه،نحوه پرداخت حق بيمه و تمام اطلاعاتي است كه جهت صدور يك بيمه نامه ضروري بوده و از فرم پرسشنامه تكميل شده توسط بيمه گزار اخذ گرديده است.

• مشاهده متن كامل شرايط عمومي بيمه حوادث گروهي